Головна > Артроскопія суглобів > Артроскопія колінного суглоба

Артроскопія колінного суглоба

Артроскопія колінного суглоба - це малоінвазивна хірургічна операція яка проводиться при болях в коліні, обмеженні рухів, хрускоті при ходьбі, пошкодженнях менісків. Артроскопічне дослідження виконується за допомогою спеціальної артроскопічної апаратури яка складається з камери зі світлодіодним волокном і лінзами (артроскопа). Метод високо інформативний та безпечний для пацієнта.

В ході дослідження лікар проводить ревізію суглобової порожнини, що полегшує стан пацієнта.

Навіщо потрібна артроскопія колінного суглоба?

• Артроскопія усуває болі в коліні
• Чистить суглоб від "сміття" при артрозі
• Відновлює об’єм рухів
• Дозволяє усунути зношений або пошкоджений меніск
• Необхідна для відновлення хрестоподібних зв'язок

Дослідження незамінне при артрозах, спортивних травмах і метаболічних порушеннях хряща. Артроскопія коліна дозволяє точно встановити вид і ступінь пошкоджень елементів колінного суглоба, а також визначити потребу в операції і обсяг необхідних маніпуляцій. Достовірність артроскопії вище рентгенологічних і ультразвукових методів, тому її призначають для уточнення діагнозу в спірних ситуаціях, для контролю проведеного лікування, при появі небажаних симптомів після травм, хірургічних втручань, при інтенсивних болях в суглобі.

Важливо: Артроскопія суглобів - це не тільки дослідження, але і можливість усунути причину болю і швидкого руйнування суглоба (розвитку артрозу).

Артроскопія колінного суглоба - основні показання:

Поширеними пошкодженнями та захворюваннями коліна, які є показами до проведення артроскопії, вважаються:

• пошкодження менісків;
• пошкодження хряща;
• рецидивуючий суглобовий випіт;
• контрактура суглобу;
• киста Бейкера;
• остеоартроз;
• вільні внутрішньосуглобові тіла;
• розсікаючий остеохондрит;
• звих надколінника;
• синдром синовіальної складки;
• пошкодження передньої схрещеної зв’язки (ПСЗ) та задньої схрещеної зв’язки (ЗСЗ).
• внутрішньосуглобові переломи;
• внутрішньосуглобова інфекція.

Артроскопія дає вичерпну інформацію про ступінь артрозу або травматичних пошкоджень колінного суглоба (іншої причини болю в коліні). Призначається для спортсменів (при спортивних травмах).

Артроскопія допомагає діагностувати розростання (гіперплазію) жирового тіла (Хвороба Гоффа). Іноді ця патологія визначається у дівчат і молодих жінок внаслідок гормональних порушень.

Підготовка до операції: що потрібно знати

При необхідності артроскопії коліна, пацієнт проходить попередню консультацію, отримує всю інформацію щодо операції, можливих ускладнень, періоду реабілітації. Також артроскопія коліна потребує підготовки в плані здачі аналізів та проходження ЕКГ. Перед процедурою, за 12 годин до операції, пацієнт не вживає їжу. Ще один нюанс підготовки до артроскопії колінних суглобів — очисна клізма ввечері напередодні. Слід знати, що артроскопія коліна не може проводитись, якщо у вас наявні протипоказання, серед яких:

• інфекційні захворювання, лихоманка;
• фіброзний, кістковий анкілоз;
• гнійне запалення у зоні хворих суглобів;
• тяжкий стан.

Також тимчасовим протипоказаннями до операції можуть бути розриви суглобової капсули, порушення герметичності, масивний крововилив, інші серйозні пошкодження. Якщо у вас були інфекційні захворювання, загострення хронічних хвороб, слід почекати не менш як 2 тижні та вже потім планувати артроскопію.

Особливості артроскопії коліна

Частіше за все операція відбувається під регіонарним знеболенням (знеболення оперованої кінцівки) з елементами загальної анестезії. Іноді застосовується спинномозкова анестезія. Але саме завдяки регіонарній анестезії лікареві вдається провести артроскопію безболісно для пацієнта, максимально точно та ефективно. Під час операції лікарі використовують спеціальні інструменти та обладнання, серед яких:

• артроскоп (трубка діаметром 4-5 мм, оснащена світлопровідним волокном та збільшувальними лінзами);
• троакар;
• зонд;
• металеві канюлі;
• ендоскопічні інструменти.

Для проколювання коліна існує 8 точок. Лікар обирає оптимальну локацію для міні проколів. Зазвичай через основний прокол вводиться артроскоп, через 2 додаткових мікро розрізи — канюлі та допоміжні інструменти.

Статтю підготував, Василов Валентин Васильович, кандидат медичних наук, магістр медицини.