Главная > Пациентам > Что нужно знать перед операцией

Что нужно знать перед операцией

Опытный травматолог-ортопед по характеру походки приблизительно может определить степень артроза или остеопороза, но окончательные выводы делаются только после получения диагностического вывода рентгенографии или КТ. Плановое протезирование сустава необходимо в том случае, если восстановить функцию сустава невозможно консервативным способом, а отсутствие операции приведет к инвалидности. Неотложное протезирование у пожилых людей осуществляется при переломах шейки бедренной кости.

Радиологическое обследование (снимок, или компьютерная томография) четко показывает степень дегенеративных изменений в костной ткани, виды деформаций и другие аномалии, которые можно устранить оперативным способом, заменив разрушенную часть сустава имплантатами.

Вывод травматолога-ортопеда о том, что единственным эффективным методом лечения патологии является операция по эндопротезированию — совсем не грустное известие, как это поначалу может показаться.

При сильном разрушении компонентов сустава врачи не берутся применять радикальные методики. Хрупкие кости и атрофированные связки не выдерживают нагрузок, создаваемых медицинскими конструкциями (имплантатами), в результате чего образуются дополнительные травмы. Поэтому, если врач заключил, что операция нужна и, главное, возможна, это повод для положительного настроения.

Выбор техники проведения операции

Хирургическая техника для обеспечения доступа к суставу выбирается в период подготовки к операции с учетом нескольких факторов:

• Характер и масштаб патологии;
• Состояние костно-суставной ткани;
• Состояние здоровья и возраст пациента;
• Личный опыт и наработка хирурга.

Методика проведения операции зависит от выбора доступа (разреза) к участку, где проводятся хирургические манипуляции. Разрез может быть передним, переднебоковым, задним, комбинированным.

Подготовка к эндопротезированию сустава

Чтобы подготовиться к операции вам необходимо будет приступить к тренировкам под наблюдением врача, ведь нужно, чтобы во время хирургического вмешательства Вы были в максимально хорошей физической форме. Специальные упражнения позволят укрепить мышцы торса и рук, что облегчит Вам пользование костылями и ходунками в первые дни после операции, а упражнения, укрепляющие мышцы ног, снизят время, необходимое для восстановления.

1. Потренируйтесь в ходьбе на костылях: это поможет Вам быстрее восстановиться.
2. Контролируйте свой вес: если Вы весите больше нормы, то уменьшение массы тела поможет уменьшить нагрузку на эндопротез. Если Ваш вес находится в пределах нормы, просто поддерживайте его.
3. За сутки до операции необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение);
4. за 6 часов до операции по эндопротезированию тазобедренного сустава уже нельзя пить и есть;
5. перед операцией необходимо снять зубные протезы, пирсинг, ювелирные украшения и другие аксессуары. Принять гигиенический душ с антисептическим моющим раствором по рекомендации врача.

Основные преимущества в операционной физической реабилитации:

• улучшение кровообращения и микроциркуляции
• улучшение трофики тканей, хрящей и костей
• увеличение силы мышц ног, рук и спины
• уменьшение болевых ощущений
• улучшение движения в суставе
• психоэмоциональная подготовка
• лучшее качественное состояние мышц, ускоряющее заживление тканей
• лучшая сила мышц ног, позволяет надежнее фиксировать эндопротез
• лучшая сила мышц рук, облегчает передвижение на костылях и с тростью
• быстрее восстановление физиологических двигательных возможностей в суставе
• уменьшение вероятности развития оперативных и после оперативных осложнений
• ускорение сроков полного восстановления организма

Статью подготовил, Василий Валентин Васильевич, кандидат медицинских наук, магистр медицины.